“当我摔断了腿或胳膊,痊愈后还能继续工作。但这个病(甲亢)改变了我的面容。我照镜子,发现眼球都突出来了——我担心没有人想看到我的样子。”近日,国际巨星在接受采访时含泪坦言,患上甲亢是他人生中最艰难的时期。

本期科普专家

姜冬

主任医师,眼整形科主任

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简介

中西医双学士。从事眼科临床30余年,擅长眼睑畸形,眼部肿物,泪囊炎、泪道不通、双眼皮,眼袋眼综合手术治疗和修复,在面部注射除皱及玻尿酸填充等微整形治疗中有独到的造诣,曾在上海第九人民医院进修学习2年,师从眼科整形界泰斗徐乃江及朱惠敏教授,2016年曾在韩国BIO眼整形医院进修学习,在国家级核心期刊发表论文10余篇,获市级科研成果一等奖4项、省级科研成果二等奖5项。

眼睛变“大”,竟然不是好事?很多人以为这只是眼睛的问题,其实不然。甲状腺眼病是一种与甲状腺功能异常(尤其是甲亢)密切相关的自身免疫性疾病。甲状腺眼病就是身体的免疫系统出现了“识别错误”。本来该帮着防病菌、抗病毒,结果认错了目标,把甲状腺和眼睛周围的正常组织当成“坏人”来攻击。一攻击就出问题:眼周的肌肉、脂肪会发炎、肿起来,还会慢慢变多,硬生生把眼球往前推,导致眼睛看起来凸凸的,还可能干涩、怕光、看东西重影。

而除了眼球突出——眼球向前凸,像“金鱼眼”,严重时闭眼都困难——出现以下情况也要格外警惕:

眼睑改变:眼睑退缩(眼皮“吊着”,显得眼睛瞪得很大),向下看时上眼皮下落迟缓(眼睑迟落)。

视觉功能受损:看东西重影(复视),眼球转动不灵活,严重时视力下降。

外观改变:最常见的便是眼球突出,可能伴有眼睑和结膜红肿。

眼部不适:眼干、眼红、畏光、流泪、有异物感等。

需要明确,甲状腺相关眼病不仅仅是“变难看”这么简单。如果任由病情加重,严重者可能出现眼睑无法闭合、角膜长期暴露,进而引发角膜溃疡,或者因为肿胀的软组织压迫视神经,导致不可逆的视力丧失。

没有甲亢,“眼突”也需治疗

很多人以为:“只有甲亢,眼睛才会突”。这其实是一个误区,在所有甲状腺相关眼病患者中,虽然大多数同时是甲亢患者,但仍有甲减患者甚至甲状腺功能正常的人。

也就是说,甲亢、甲减以及甲状腺功能正常的人群,均可能患上甲状腺相关眼病,也都需要及时治疗。

值得一提的是在2025年3月,国内首款、全球第二款获批的胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)靶向抗体药物获批上市——替妥尤单抗N01注射液。

作为国内唯一上市的可使甲状腺眼病患者突眼回退的药物,该药物的上市不仅终结了我国长期依赖进口靶向药的历史,更在以单疗程费用仅为进口药 1/15的同时于2026年1月1日起正式纳入医保报销,为我国甲状腺相关眼病患者带来“眼球回退、复视改善”的新希望。


姜冬主任提醒广大患者朋友:甲状腺相关眼病的治疗关键在于“早发现、早干预”,如果发现上述症状,请勿犹豫,尽快就医,早一步检查,就能早一步保住颜值与视力。

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