正观新闻记者  王红  通讯员  刘燕

记者从郑州市第一人民医院获悉，近日，一位年过七旬的大妈因家庭原因，喝了半瓶杀虫剂后又喝了两大包老鼠药，导致全身凝血系统"瘫痪"。幸运的是，经过抢救方才转危为安。

 据介绍，70岁的张阿姨，因家庭矛盾而置气，先喝了半瓶杀虫剂（苯甲丙环唑）后没啥感觉，紧接着又喝了两大包老鼠药，家人发现后紧急送医，急诊行催吐、洗胃治疗，入院当晚行CRRT＋血液灌流治疗，但张阿姨依然很快出现全身凝血功能障碍，牙龈出血、皮下淤青、呕吐物带血、咯痰带血、穿刺点持续渗血等多处黏膜出血，随后凝血指标及血红蛋白、血小板多次报危急值，病情危重。

 经诊断，患者张阿姨服用的很可能是"抗凝血类灭鼠剂"（如溴敌隆、大隆等），这类药物会干扰人体凝血机制，导致难以控制的内出血，若不及时救治，可能危及生命！

 大剂量维生素k1进行拮抗，持续 CRRT＋血液灌流清除毒素物质，同时大量输入血浆、冷沉淀、血小板、凝血酶原复合物、红细胞等血制品补充凝血因子、血小板及纠正贫血。

 经长达7天的ICU 救治后，患者各处黏膜出血终于止住，凝血指标逐渐好转，入院第8天脱离危险，转入普通病房治疗。

 为什么老鼠药会导致大出血？郑州市第一人民医院南院区重症医学科副主任医师曹焱介绍，抗凝血类老鼠药的主要成分是"超级华法林"，其毒性是普通华法林的数十倍。它通过抑制维生素k依赖性凝血因子的合成，阻断血液凝固过程。中毒后可能出现黏膜出血：牙龈、鼻粘膜、消化道出血（呕血、黑便）、尿血等。皮下淤青：轻微碰撞即出现大片瘀斑。内脏出血：颅内、腹腔等部位出血，危险性极高。

 “中毒症状可能延迟 1~3 天出现，切勿因"当时没事"而延迟就医！”曹焱提醒，误服老鼠药后要立即催吐：若刚服下（1小时内），可先用手指压舌根催吐，减少毒物吸收。尽快就医：携带老鼠药包装，明确成分，以便医生针对性治疗（如使用维生素K1拮抗）。禁止土方法：喝牛奶、蛋清等无法解毒，反而可能耽误抢救时间。抗凝血老鼠药中毒的救治关键是“早发现、早解毒”。若身边人误服，请立即拨打120，并告知医生毒物类型。

统筹编辑  邢进