今年以来,在纪检监察机关的监督推动下,经开区卫健系统加大工作力度,组建工作专班,压实主体责任,系统整治政风行风和窗口作风,全面规范诊疗行为,减轻群众就医负担。
卫健专项发力,推进工作落实。经开区卫健系统先后牵头制定指导性文件,督促全区148家定点医药机构全面开展自查自纠;卫健系统联合区医保中心、纪检监察机关组成专项检查小组到辖区内定点药店、医院以“四不两直”的工作方式开展专项检查,共发现问题148个,已督促责任单位全部整改到位,并对辖区13家未按时完成集中带量采购进基层工作任务的定点医疗机构负责人进行集中当面约谈劝勉;邀请郑州市第七人民医院技术骨干组建专家组,强化监管核查。同时组织专家组对区医保中心、定点医药机构相关人员召开专题培训会,加强对政策法规、规范诊疗、专业知识、医德医风的培训学习,通过与专家骨干、临床医生面对面座谈交流,补足专业知识短板,有效提升监管人员的检查和执法能力。
提升医保服务,强化民生保障。经开区医保中心积极完善手工报销智能审核OCR审核系统,通过科技赋能,持续提升手工报销效率;狠抓药品集采,落实八批国家集采结果,降低药品价格,减轻群众负担;推进“10分钟医保服务圈”建设,在推动医保服务“主网络”由办事大厅向全区8个镇办(管区)和38个村(社区)便民服务中心延伸拓展的同时,积极协同3家定点医疗机构、8个银行网点、2所大中专院校,首建宇通汽车有限公司和中兴产业园2个企业医保服务站,建成42个“郑州经开区医保便民服务站”,实现区、乡、村、医、银、校、企“一张网、全覆盖”,医保业务实现“掌上办”85%以上。
下一步,经开区将持续深入推进定点医药机构违法违规使用医保基金、重复医疗检查检验专项整治工作,加强多部门联合执法,综合运用协议、行政、司法等手段,严肃追究欺诈骗保单位和个人责任,坚决查处医药机构欺诈骗保行为。同时不断完善监管机制和政策措施,切实保障医保基金的安全和合理使用。守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,为全区人民群众的生命健康和就医秩序保驾护航,进一步推动经开区医疗卫生健康事业的高质量发展。
记者 谢鹏飞 通讯员 杨林
统筹:张改华
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