近期，河南省疾控中心依据传染病及相关健康危险因素监测数据，组织专家对我省重点传染病及突发公共卫生事件的近期流行趋势和长期发展态势进行综合研判，科学形成5月份风险评估结论并提出应对建议。

春末夏初，气温升高，降雨增多，伴随而来的是蚊蝇孳生，各种病原体生长繁殖日趋活跃，易引发肠道传染病和虫媒传染病。适逢“五一”小长假来临，民众外出旅游活动增多，人员流动性和聚集性增加。河南省疾控中心专家提醒广大居民本月重点关注手足口病、新型冠状病毒感染、猩红热、布病、发热伴血小板减少综合征、登革热和食物中毒。

手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，多发生于5岁及以下儿童，主要症状为发热及手、足、口腔、臀部等部位皮肤黏膜出现皮疹、疱疹或溃疡。我省每年一般在13～15周疫情开始上升，4～6月为发病高峰。

手足口病的传播途径包括直接接触传播、飞沫传播、消化道传播等，主要通过接触患者的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液，以及接触被污染的玩具、日用品和衣物等物品传播。该病通常病情较轻，呈自限性，7～10天病程后可完全康复；少数患者可伴有多种并发症，个别重症患儿病情进展快，可发生死亡。

防护措施：

1.保持良好的手卫生习惯是预防手足口病的有效措施。儿童在触摸公共物品后、接触唾液及呼吸道分泌物后、如厕后、进食前等应使用洗手液或肥皂正确洗手。

2.加强环境和儿童用品的消毒。特别是对孩子的餐具、衣物、玩具等物品进行清洁消毒，并对家里地面、桌面、门把手、床围栏等物体表面进行擦拭、消毒。

3.接种EV71疫苗。接种EV71疫苗能预防EV71型病毒所引起的手足口病，可减少重症和死亡病例的发生。建议6月龄以上儿童尽早接种EV71疫苗，鼓励在12月龄前完成全程接种。

4.儿童在手足口病的高发季节应尽量少去人多拥挤的公共场所，特别是避免与有发热、出疹的儿童接触。家长应注意观察孩子的身体状况，如发现儿童手、足、口、臀等部位出现疱疹，应及时带孩子就医。托幼机构、学校应严格落实晨午检制度，做好室内通风消毒工作。如果发现病例异常增多时，要立即报告当地疾控部门和教育部门。

新型冠状病毒感染

近期，我省新型冠状病毒感染疫情呈低位上升态势。五一假期来临，民众外出旅游活动增多，人群流动频繁且交流密切，要始终坚持做好个人防护措施，保障自身与他人的健康安全。

防护措施：

1.强化高风险人群保护。对基础性疾病患者、老年人群等高风险人群采取针对性措施使病例能够被及时发现并得到有效治疗，尽可能减少重症及死亡病例发生。及时发现并处置托幼机构、学校、养老机构等人群聚集场所可能发生的聚集性疫情。

2.保持良好卫生习惯。保持良好的个人及环境卫生，坚持佩戴口罩，勤洗手，常通风，注意休息，注重营养，增强体质。咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，避免手直接接触口鼻。

3.加强个人防护。尽量减少不必要的聚集，保持社交距离，避免接触有呼吸道症状人员，如确需前往（探视病人）要正确佩戴口罩。

4.合理用药，按需就诊。感染后，无症状感染者和轻型病例落实居家自我照护，减少与同住人接触，按照相关指南合理使用对症治疗药物，做好健康监测，如病情加重及时前往医疗机构就诊。

猩红热

猩红热是一种由A组乙型溶血链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，任何年龄均可能罹患该病，以学龄前及学龄儿童最为常见。发热、咽峡炎、皮疹和皮疹后脱屑等症状最为常见，草莓舌、杨梅舌、口周苍白圈等是特征表现。该病全年均可发生，5～6月为春季高峰期，11月至次年1月为冬季高峰期。空气飞沫是其主要传播方式，但少数病例也会通过密切接触、皮肤创伤处或产道传播。

防护措施：

1.室内消毒通风。居家时定期定时将门窗打开通风换气，每天至少进行三次以上操作，平时也要对家具等生活用品进行消毒。猩红热多发人群是五到十五岁儿童，家长要将儿童玩具等亲密接触的物体定期消毒。

2.坚持隔离。猩红热可通过呼吸道传播，病症流行期间减少外出次数，戴口罩，可以有效避免与患有猩红热病症接触。如果感到任何身体不适，或者发现有类似猩红热症状时，要及时前往医院进行隔离治疗。

3.保证个人卫生。预防猩红热最关键的措施就是注重个人卫生。在日常生活中，要随时对自身的贴身物品进行消毒处理，外出后回家时要清洗暴露在外的皮肤，脸部和手部要重点关注，防止病从口入。

布病

布鲁氏菌病(布病)，是布鲁氏菌引起的急性或慢性传染病，属自然疫源性疾病，临床上主要表现为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛等。羊在国内为主要传染源，其次为牛和猪。在国内牧民接羔为主要传染途径，兽医为病畜接生也极易感染。此外，剥牛羊皮、剪打羊毛、挤乳、切病毒肉、屠宰病畜、儿童玩羊等均可受染，病菌从接触处的破损皮肤进入人体。

人群对布鲁氏菌普遍易感，青壮年男性因职业关系，其发病率高于女性。国内以牧区牧民的感染率最高，多发生于春末夏初或夏秋之间，乃与羊的产羔季节有关。我省本地牲畜及其产品满足不了日常需求，从外省（区）调入已成常态，且主要来自我国北方布病重点流行区。

防护措施：

1.羊只饲养、放牧、交易、屠宰等职业人群要注意日常个人防护，患病后及时就诊。

2.尽量避免直接接触任何动物，特别是来历不明动物。

3.不吃未烧熟煮透的肉、蛋、奶等动物产品。选择新鲜、安全的动物食品原料，加工时要注意生、熟分开。

发热伴血小板减少综合征

发热伴血小板减少综合征，俗称“蜱虫病”，是由新型布尼亚病毒引起的新发传染病，蜱虫为其传播媒介。该病以发热伴血小板减少为主要表现，大多数患者有恶心、呕吐及食欲不振等消化道症状和乏力等表现，少数重症患者可因多脏器损害而死亡。该病死亡率在10％至30％之间，尚无有效的疫苗和治疗方法。

被带毒蜱虫叮咬的人都有可能感染此病。一般疫源地(主要为山地、丘陵地区)的居民、劳动者及来该地区的旅游者，接触蜱的机会增多，得病的风险增大，从事农业劳动的中老年人发病较多。如果直接接触危重病人的血液或者分泌物也可能引起感染。4～10月是蜱虫病的流行季节，5～7月是我省蜱虫病高发期。豫南地区是我省蜱虫病的高发地区。

防护措施： 

1.清理住家附近的环境卫生，清理杂草，清除垃圾避免蜱虫滋生。家畜、家禽等采用圈养，减少野外放牧，若发现家中宠物、牲畜有蜱寄生时可以用杀蜱的药剂进行药浴。

2.野外活动时做好个人防护，应穿长袖衣裤、扎紧裤腿、裸露皮肤涂抹驱避剂等，避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧，防止蜱叮咬。

3.一旦发现有蜱虫叮咬、钻入皮肤的情况，保持冷静，切不可捏、拽、火烧或者其他东西刺激蜱。可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子紧紧夹住蜱头部或靠近头部的地方，用稳定、均匀的力向垂直于皮肤方向把蜱虫拉出。如无把握，应尽快前往正规医院进行处理。

4.感染人员管理。一般情况下无需对病人实施隔离。医疗机构医务人员和病人家属在护理病人时应做好个人防护，对病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的环境和物品，可采取高温、高压、含氯消毒剂等方式进行消毒处理。

登革热

目前全球登革热疫情仍然严峻，相邻东南亚国家登革热已经进入高峰季节，全国登革热输入病例较去年同期上升。随着气温升高，蚊媒进入活跃期，五一假期期间，跨境跨省旅行人数可能增加，我省登革热疫情输入和本土传播风险也随之增加。各地需高度关注登革热输入疫情，做好监测和应急准备。

防护措施： 

1.灭蚊措施。登革热病毒主要通过伊蚊传播，实施全面有效的防蚊措施可有效降低感染风险。采取物理性或化学性的驱蚊剂、安装纱窗等措施以减少蚊子叮咬机会。

2.穿戴长袖衣物和裤子。长袖衣物和裤子可以覆盖手臂和腿部，减少暴露于蚊子的皮肤面积，从而降低被叮咬的风险。在蚊虫活跃的时间和地点，建议穿着长袖衣物和裤子以保护自己。

3.环境整治。登革热病毒在潮湿且未经常使用的容器中繁殖迅速，环境整治可破坏其滋生条件。定期清理家中积水并密封所有可能积水的容器是必要的。

4.个人防护用品使用。蚊帐、驱蚊剂等个人防护用品能有效防止蚊虫叮咬，从而降低登革热病毒感染概率。在蚊虫活动频繁的区域，推荐使用蚊帐或涂抹驱蚊剂来保护自己。

食物中毒

食物中毒是指食用被有毒有害物质污染或含有毒素的食物而引起的急性中毒性疾病，它是食源性疾病的一种。其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，往往还伴有发烧。吐泻严重者还会发生脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷等症状。5～10月是我国食物中毒的高发月份。节假日期间聚餐和在外就餐机会增加，加上气温升高食物更容易腐败变质，罹患食物中毒的风险也相应增加。日常生活中要注意食品加工环境清洁，保持良好的个人卫生和饮食习惯。

防护措施： 

1.提高食品安全意识。不采、不买和不吃野生蘑菇、野菜等。

2.保持良好的卫生习惯。饭前便后、加工食品前等要洗手。新鲜食品经充分加热后再食用，重视加工凉拌类和生冷类食品的清洁。避免生熟食混放、混用菜板菜刀等，防止生熟食交叉污染。尽量每餐不剩饭菜，吃剩的饭菜尽量放10℃以下贮藏，食用前必须充分加热。

3.环境整治。登革热病毒在潮湿且未经常使用的容器中繁殖迅速，环境整治可破坏其滋生条件。定期清理家中积水并密封所有可能积水的容器是必要的。

4.外出就餐应选择正规、卫生条件好的餐厅，保持良好就餐方式，尽量采用分餐，提倡使用公筷、公勺，减少交叉污染的风险。

来源：河南疾控