记者 邢进

腹痛一个月、体重直降4公斤，病因一直不明。近日，河南省人民医院消化内科医生在为一位老人做胃肠镜检查时，从其肠道内揪出一条长约1厘米的活虫，经粪便虫卵检查确诊为钩虫感染。追问发现，老人常自己种菜并用粪便浇地，感染或与日常劳作和饮食卫生习惯有关。经规范驱虫治疗，老人一周后复查恢复良好。

胃肠镜下揪出活虫，粪便检查确诊钩虫

近日，河南省人民医院消化内科接诊一位腹痛老人。老人入院前一个月无明显诱因出现上腹部疼痛、大便次数减少，一个月内体重直降4公斤，却一直找不到病因。

河南省人民医院消化内科副主任医师李亚其在为老人进行胃肠镜检查时，发现一条长约1厘米的肉红色活虫在肠道内蠕动。虫体被第一时间送往检验医学科。检验医学科副主任技师陈光辉及同组人员通过显微镜观察，初步考虑为钩虫。由于仅通过成虫判断寄生虫感染存在不确定性，检验医学科团队再次对患者粪便取样查找寄生虫虫卵。副主任技师朱康宁在显微镜下捕捉到典型钩虫虫卵，最终确诊老人为钩虫感染。明确病因后，消化内科团队很快为老人制定规范驱虫方案进行治疗。一周后复查，老人恢复状况良好。

追问生活习惯，感染线索浮现

老人是如何感染的？医生追问生活习惯发现，老人素来喜欢自己种菜吃，并习惯用粪便浇地。结合这些情况，医生考虑感染可能与老人平常劳作以及饮食卫生习惯密切相关。无独有偶，此前有媒体报道，深圳市一位6岁孩子全身遍布大片青斑、血肿，最终确诊为钩虫感染，原因竟是发病前一周生吃生菜包烤肉。

钩虫感染有哪些症状

医生介绍，钩虫成虫寄生于人体肠道，虫卵随粪便排入潮湿土壤并发育为幼虫；幼虫可侵入人体手、足裸露的皮肤，也可通过口腔、食管黏膜感染人体。钩虫感染后，在消化内科最常见的典型症状是腹痛、大便潜血阳性，同时还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。此外，感染后还可能出现局部皮肤针刺、烧灼和奇痒感，继而出现血性斑点或丘疹；也可能出现阵发性咳嗽、痰中带血、声音嘶哑等呼吸道症状，并常伴有畏寒、发热等全身症状。

针对日常预防，李亚其建议：各类绿叶蔬菜、海鲜等必须彻底清洗干净，尽量炒熟后再食用，避免生吃，尤其是儿童肠胃娇弱，生吃存在安全隐患。户外劳作或玩耍时，尽量戴手套、穿好鞋袜；养成饭前便后认真洗手的良好习惯。