很多近视的朋友在考虑摘镜时，常常被一个问题困扰：“我有散光/我散光比较高，可以做近视手术吗？术后视觉效果会有影响吗？”甚至有人误以为“散光是近视手术的禁忌证”。

今天，河南大学附属爱尔眼科医院（郑州爱尔眼科医院）就和大家聊聊散光与近视手术的关系，带您告别误区，安心选择适合自己的摘镜方案！

Q1散光和近视，是“兄弟关系”

散光和近视都属于屈光不正，就像同一家族中的“两兄弟”。

大部分人的屈光不正其实是

“近视+散光+远视”的复合问题

Q2散光对视力会有什么影响？

散光的视觉效果，打个比方，可能相当于两倍的近视效果，350度的散光可能相当于五六百度近视。简单的说，散光的世界是模糊重影的。散光度数越高，模糊重影的程度可能越大。如果既有近视又有散光，除了会视力下降、看东西重影，还会有容易出现视力疲劳，甚至眼痛头痛等症状，近距离工作不能持久。

Q3近视手术可以矫正散光吗？

未成年的散光患者可以通过验配眼镜来矫正散光；视力稳定的患者则可以通过近视手术，来同步矫正近视与散光。

激光类手术（全飞秒、飞秒）：

一般来说，只要眼部条件符合，600度以下的散光可以通过手术矫正。

ICL晶体植入术：为高度散光患者量“眼”定制

植入带有散光度数的人工晶体，矫正范围可达600度散光，尤其适合角膜薄或高度近视合并散光的人群。但需要注意的是，不同的眼部条件适合的手术方式也不一样，河南大学附属爱尔眼科医院在近视手术前会进行（激光类近30项，晶体植入类30多项）术前检查，通过眼部条件来判断能不能做近视手术，能做哪种近视手术。

Q4散光超过600度，还有“救”吗？

看情况。需要医生根据眼部条件来综合评估。一般来说，即使散光超过600度，也可以通过联合手术方案解决。

Q5只有散光，有必要做手术吗？

有些朋友近视度数很低，但是散光很高，会纠结是否做近视手术。

要知道，无论是近视还是散光，都统称为屈光不正，也都会对视力产生影响。即使近视度数低，散光超过75度后，就会或多或少影响视力。因此如果你对视觉质量有更高的要求，还是可以考虑近视手术的。

特别是一部分患者属于眼外伤导致的不规则散光，戴眼镜的矫正常常不太理想，通过近视手术则能够改善视觉质量。

Q6怎么判断自己有没有散光？

可以用这个图测测：

取下眼镜，将手机移至距离眼睛大约40厘米的位置（约一臂距离），用手遮住一只眼，单眼凝视上方散光表10秒，如果各线条深浅粗细一致，则没有散光。反之可能眼睛有散光。

当然，这只是初步的自测方法，想要更准确的结果，建议到专业眼科医院检查诊断。如有其他疑问，欢迎随时留言咨询。