案例聚焦

高龄患者的"隐形危机"

2024年11月，90岁的李奶奶（化名）因全身多处压疮入住我院老年病科，部分创面深达肌肉层，散发异味。家属含泪回忆。道：“看到老妈溃烂的伤口和痛苦的眼神，我们心疼却束手无策。”

入院时，她不仅因病痛行动受限，更因长期卧床导致骶尾部、左右臀部出现多处大面积压疮破溃，伴有脓性分泌物，情况危急，面对这一复杂病情，老年病区护理团队迅速响应，以高度的责任心和精湛的护理技术，为李奶奶制定了“分阶段、精细化”的护理方案。

专业护理

细节之处见真章

入院首日，责任护士便对李奶奶进行了细致的皮肤检查，精准识别了压疮的严重程度，随后，每日的换药工作成为了护理团队的重点任务。

• 创面治疗组采用新型负压引流技术清除坏死组织，结合银离子敷料促进愈合；

• 康复团队制定个性化翻身计划，运用气垫床、悬浮床减少局部压力；

• 营养小组定制高蛋白膳食方案，纠正低蛋白血症；

• 心理护理组每日与老人互动，缓解其焦虑情绪。

日复一日的坚守

见证奇迹的诞生

在护理团队的精心照料下，李奶奶的伤口逐渐好转 ↓↓

经过158天的系统治疗，李奶奶全身压疮全部愈合，肢体肌力也从Ⅱ级恢复至Ⅳ级，重拾坐立能力。

人文关怀

不止于治疗，更在于陪伴

治疗期间，护士们不仅关注伤口的变化，更时刻留意李奶奶的心理状态，用温暖的话语和贴心的关怀缓解她的焦虑，这份细致入微的关怀，让奶奶和家属感动不已。

患者心声

从焦虑到信任的转变

“一开始看到奶奶的伤口，我们全家都绝望了，没想到护士们这么专业，每天换药时都详细解释步骤，连敷料的选择都讲得清清楚楚。”李奶奶的儿子感慨道，“这里的护士护工每天帮妈妈翻身拍背、擦洗身体，比我们子女还细心。"

母亲节前夕，老人压疮痊愈出院，儿女开心说："我特别感谢医生、护士、护工们，出院时，护士长还亲自叮嘱要勤翻身、防褥疮，有任何不适随时联系，是她们让老人康复，还承诺会继续上门更换尿管等专业服务，是我们照护老人的坚强后盾。"

小贴士

长期卧床患者如何预防压疮？

1.定期翻身：每2小时翻身一次，避免局部长时间受压

2.减压工具：使用气垫床、减压垫等辅助设备

3.营养支持：增加蛋白质、维生素摄入，促进皮肤修复

4.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和潮湿5.早期干预：发现皮肤发红或破损，及时就医。

运城市人民医院老年病科

老年病科是特地为老年人设立的，主要开展老年人慢病管理，针对多数老人“一人多病，多病共存”的特点，开展综合评估、综合施治，指导用药及日常康复，最大限度地减缓疾病进展，维持或恢复老年人的功能，改善老年人生活质量。

老年病科注重医养结合，主要为失能、半失能老人提供长期照护，包括医疗照护和生活照护。

适合入住人群：

1.带有各种管路者：如胃管，气管，造瘘管，导尿管等严重疾病，子女及家属无能力照顾者；

2.因各种疾病导致肢体功能障碍，子女家属无能力照顾者；

3.长期卧床导致的压疮者；

4.生活不能自理或者半自理，家庭没有护理能力者；

5.各种手术后需要康复护理者；

6.各种疾病末期需综合性照护者。

咨询电话：13467220394 13111193304 护士长

专家简介

郑广智 老年病科主任

先后在西京医院、山西大医院进修学习。多年来一直从事内科工作，注重吸收和运用现代医学先进诊疗手段，强调整体观念、辩证论治，通过长期摸索和实践，对内科常见病、多发病及各种疑难杂症形成了一套行之有效的治疗方案。尤其在糖尿病、甲状腺疾病等方面积累了较丰富的临床经验。2016年来致力于老年医学研究，针对老年人特点，注重＂全人＂施治，全面护理，更好地改善老人愈后。

兼任中国老年医学学会老年医疗机构管理分会第一届委员会医院延伸服务学术工作委员会委员，山西省医师协会老年医学会委员，运城市医学会老年医学第二届专业委员会副主任委员。

景 婵 老年病科护士长

擅长内科、神经内科各种常见疾病、急危重症抢救及护理，开展老年工娱治疗、长期照护、院外延续性护理等。

来源：运城市人民医院