为进一步规范病案管理，夯实医疗质量根基，持续提升住院病案管理质量，近日，郑州市病案质控中心专家组在登封市人民医院开展2026年度病案质量现场指导评价工作。

病历质量是医疗质量的重要组成部分，是医疗"十八项核心制度"落实的体现，是维护医患双方合法权益的重要组成依据。副院长耿宏旭详细介绍了医院病案管理整体架构、年度质控举措等。郑州市病案质控中心专家组组长谢春苗讲解了本次现场评审工作要求。

现场核查阶段，专家们严格参照《住院病案质量检查表》对医院2026年1-4月随机抽取的普通病历、死亡病历、非医嘱离院病历逐项核查。专家们逐项核查诊断/手术编码、病程记录、知情文书、不合理复制病历等指标，针对检查中发现的细节问题，专家现场答疑解惑，分享编码技巧与病历书写实操经验，指导精准、务实高效。

专家组对医院病案管理体系建设、病历基础书写质量、核心医疗制度落实等成效给予充分肯定，同时客观指出存在的细节短板。

此次专项督导，既是对医院病案管理工作的全面“体检”，更是一场高水平的专业赋能。

登封市人民医院将以此次评价为契机，坚持以检查找不足、以指导促提升，逐条梳理问题、逐项落实整改，坚守医疗质量安全底线，持续细化管理流程、补齐工作短板，推动病案管理向标准化、精细化、同质化方向稳步迈进。

下一步，登封市人民医院将把专家指导建议切实转化为工作实效，以更严谨的态度、更标准的流程、更优质的管理，深耕病案质量，筑牢医疗质量防线，以优质病案质量护航医疗服务能力持续提升，为群众提供更可靠、更专业的医疗服务。

记者 袁建龙 通讯员 杨磊